Europæiske Fængselsregler     

Kapitel III

Sundhed

Sundhedsmæssig bistand

39. Fængselsmyndighederne skal sikre sundheden hos alle indsatte i deres varetægt.

Organisering af den sundhedsmæssige bistand i fængsler

40.1 Fængslets lægelige betjening skal organiseres i nært samarbejde med områdets eller landets almindelige sundhedsmyndigheder.

40.2 Fængslernes sundhedspolitik skal integreres og være forenelig med den nationale sundhedspolitik.

40.3 De indsatte skal uden diskrimination på grund af deres retlige status have adgang til de sundhedsydelser, der er tilgængelige i landet.

40.4 Fængslets lægelige betjening skal forsøge at konstatere og behandle eventuelle fysiske eller psykiske lidelser eller mangler hos de indsatte.

40.5 Til dette formål skal alle nødvendige medicinske, kirurgiske og psykiatriske behandlingsformer, herunder de behandlingsformer, der er til rådighed i samfundet udenfor, være til rådighed for de indsatte.

Lægeligt og sundhedsfagligt personale

41.1 I alle fængsler skal der være mulighed for at konsultere mindst én læge.

41.2 Der skal træffes foranstaltninger til at sikre, at der til enhver tid er mulighed for omgående at konsultere en læge i nødstilfælde.

41.3 Hvis et fængsel ikke har en læge ansat på fuld tid, skal en deltidsansat læge regelmæssigt komme på besøg.

41.4 Alle fængsler skal have personale med en passende sundhedsfaglig uddannelse.

41.5 Alle indsatte skal have adgang til kvalificeret tandlæge- og optikerhjælp.

Lægens pligter

42.1 Lægen eller en sygeplejerske, der refererer til lægen, skal tilse alle indsatte snarest muligt efter indsættelsen og skal undersøge dem, medmindre dette er åbenbart unødvendigt.

42.2 Lægen eller en sygeplejerske, der refererer til lægen, skal på anmodning undersøge den indsatte ved løsladelsen og skal i øvrigt undersøge de indsatte, når det er nødvendigt.

42.3 Ved undersøgelsen af en indsat skal lægen eller en sygeplejerske, der refererer til lægen, være særligt opmærksom på:
a. at overholde de normale regler om lægelig tavshedspligt,
b. at diagnosticere fysiske eller psykiske lidelser og at træffe alle nødvendige forholdsregler til behandling samt fortsættelse af igangværende lægelig behandling,
c. at notere og rapportere ethvert tegn på eller antydning af, at en indsat kan have været udsat for vold, til de relevante myndigheder,
d. at behandle abstinenssymptomer som følge af brug af stoffer, medicin eller alkohol,
e. at identificere psykisk eller anden stress forårsaget af frihedsberøvelsen,
f. at isolere indsatte, der mistænkes for at lide af smitsomme sygdomme, i infektionsperioden og give dem tilstrækkelig behandling,
g. at sikre, at indsatte, der er smittet med HIV, ikke isoleres alene af den grund,
h. at konstatere fysiske eller psykiske mangler, som kan vanskeliggøre den indsattes resocialisering efter løsladelsen,
i. at vurdere den indsattes egnethed til arbejde og motion, og
j. at træffe foranstaltninger sammen med behandlingssteder i samfundet vedrørende fortsættelsen af nødvendig lægelig eller psykiatrisk behandling efter løsladelsen, hvis de indsatte giver deres samtykke hertil.

43.1 Lægen skal sørge for de indsattes fysiske og psykiske sundhed og skal - under de betingelser og med samme hyppighed som gælder efter samfundets normer for sundhedsmæssig bistand - tilse alle syge indsatte, alle, der oplyser om sygdom eller skader, og alle indsatte, som opmærksomheden særligt henledes på.

43.2 Lægen eller en sygeplejerske, der refererer til lægen, skal være særligt opmærksom på helbredet hos indsatte, som er anbragt i isolation, skal dagligt tilse (1) sådanne indsatte og skal omgående på de indsattes eller fængselspersonalets anmodning yde dem lægehjælp og behandling.

43.3 Lægen skal indberette det til fængslets leder, når en indsats fysiske eller psykiske helbred skønnes at blive alvorligt truet ved fortsat ophold i fængslet eller på grund af eventuelle forhold i forbindelse med fængselsopholdet, herunder anbringelse i isolation.

44. Lægen eller en anden ansvarlig myndighed skal foretage regelmæssig inspektion, om nødvendigt indsamle oplysninger på anden måde samt rådgive fængslets leder om følgende:
a. mængde, kvalitet, tilberedning og servering af mad og vand,
b. institutionens og de indsattes hygiejne og renlighed,
c. institutionens sanitære installationer, opvarmning, lys og ventilation, og
d. anvendeligheden og renholdelsen af de indsattes tøj og sengetøj.

45.1 Fængslets leder skal behandle de indberetninger og råd, som lægen eller en anden kompetent myndighed giver i overensstemmelse med regel 43 og 44, og skal ved enighed i de fremsatte anbefalinger omgående tage skridt til at iværksætte disse anbefalinger.

45.2 Hvis lægens anbefalinger ikke falder inden for lederens kompetence, eller hvis lederen ikke er enig heri, skal lederen straks forelægge lægens råd og en personlig indstilling for en højere myndighed.

Sundhedsydelser

46.1 Syge indsatte med behov for specialistbehandling skal overflyttes til specialinstitutioner eller almindelige hospitaler, hvis behandlingen ikke er tilgængelig i fængslet.

46.2 Hvis et fængsel råder over egne hospitalsfaciliteter, skal de være tilstrækkeligt bemandet og udstyret til at kunne give de indsatte, der henvises dertil, passende pleje og behandling.

Psykisk sundhed

47.1 Specialfængsler eller -afdelinger under lægelig ledelse skal være til rådighed til observation og behandling af indsatte, der har en psykisk lidelse eller abnormitet, og som ikke nødvendigvis er omfattet af regel 12.

47.2 Fængslets lægelige betjening skal yde psykiatrisk behandling af alle indsatte, der har behov derfor, og skal have særligt fokus på forebyggelse af selvmord.

Andre forhold

48.1 Indsatte må ikke udsættes for eksperimenter uden deres samtykke.

48.2 Eksperimenter med indsatte, der kan medføre fysiske skader, psykiske lidelser eller anden skade på helbredet, skal være forbudt.

Note 1. Da denne rekommandation blev vedtaget, forbeholdt Danmarks repræsentant sig under påberåbelse af artikel 10.2c i forretningsordenen for Stedfortræderkomiteens møder på regeringens vegne retten til at følge eller undlade at følge regel 43.2 i bilaget til denne rekommandation, da regeringen mener, at kravet om, at indsatte i isolation dagligt skal tilses af lægeligt personale, giver anledning til alvorlige etiske betænkeligheder vedrørende dette personales mulige rolle ved udtrykkeligt at have udtalt sig om indsattes egnethed til fortsat fængsling i isolation.